各地級以上市人民政府，省政府各部門、各直屬機構，軍隊有關單位：
為深入貫徹《中共中央國務院關于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》，認真落實國家衛(wèi)生健康委等17部委聯(lián)合印發(fā)的《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》（國衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號）和省委辦公廳、省政府辦公廳印發(fā)的《關于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的實施方案》（粵辦發(fā)〔2021〕30號），加快完善和落實積極生育支持措施，經省人民政府同意，現提出如下實施意見。
一、總體要求
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，按照黨中央、國務院關于優(yōu)化生育政策的決策部署和省委、省政府工作要求，加快建設生育友好省，穩(wěn)妥有序實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，不斷深化優(yōu)生優(yōu)育及婦女兒童健康服務，完善托育、財政、稅收、保險、教育、住房、就業(yè)等方面的生育支持措施，落實政府、用人單位和個人等多方責任，積極營造良好社會氛圍，健全人口服務管理制度，加快構建積極生育支持政策體系，為推動我省實現適度生育水平、促進人口長期均衡發(fā)展提供有力支撐。
二、重點任務
（一）優(yōu)化生育全程服務。實施母嬰安全行動提升計劃，完善省市縣三級危重孕產婦、新生兒救治體系，全面落實母嬰安全五項制度。加快實施婦幼健康保護工程，推進婦幼保健機構標準化建設和規(guī)范化管理，省、市、縣級均應設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構。加強高質量產科建設，提供優(yōu)質住院分娩條件。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系，落實三級預防措施，全面開展婚前保健、孕前保健、產前篩查和產前診斷等出生缺陷防控項目，針對重點疾病推動圍孕期、產前產后一體化管理服務和多學科診療協(xié)作，加強新生兒遺傳代謝病、聽力障礙和先天性心臟病等篩查、診斷和治療。
（二）提升兒童健康服務能力。實施健康兒童行動提升計劃。扎實做好0―6歲兒童健康管理工作，提供免費健康檢查、生長發(fā)育監(jiān)測、心理行為發(fā)育評估與指導、中醫(yī)調養(yǎng)等服務，加強兒童視力、聽力和口腔保健等醫(yī)療保健服務。夯實由縣級婦幼保健機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室等組成的基層兒童保健服務網絡，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均有全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務，有醫(yī)師專職從事兒童保健服務。全省所有地市實現母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院全覆蓋。做好新生兒參加居民醫(yī)保服務管理工作。
（三）強化生殖健康服務。推廣普及鎮(zhèn)痛分娩，提升分娩鎮(zhèn)痛水平。加強孕育能力提升專項攻關，推廣健康教育、心理輔導、中醫(yī)藥服務、藥物治療、手術治療等技術，提高不孕不育防治水平。完善人類輔助生殖技術制度建設，加強服務監(jiān)管和質量管理，嚴格規(guī)范相關技術應用，建立全省供需平衡、布局合理的人類輔助生殖技術服務體系。廣泛開展生殖健康促進行動，加大生殖健康知識宣傳和教育力度，減少非意愿妊娠與非醫(yī)學需要的人工流產。
（四）提高嬰幼兒家庭照護能力。依托高校、研究機構、醫(yī)療機構、行業(yè)組織等建立完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，多渠道、多形式普及科學育兒知識與技能。支持各地探索隔代照料、家庭互助等照護模式。擴大家政企業(yè)上門居家嬰幼兒照護服務供給。鼓勵有條件的托育機構與家政企業(yè)等合作，提供上門居家嬰幼兒照護服務。發(fā)揮婦幼保健、基層醫(yī)療衛(wèi)生、托育等專業(yè)機構作用，通過入戶指導、親子活動、家長課堂等方式，結合互聯(lián)網等信息化手段，為家庭提供公益性育兒指導服務。引導、支持有意愿有能力的企業(yè)、社會組織和個人為農村和欠發(fā)達地區(qū)提供嬰幼兒照護服務幫助。
（五）支持普惠托育服務壯大發(fā)展。各地市要編制出臺“一老一小”整體解決方案。積極爭取中央預算內投資支持我省托育建設項目。發(fā)揮政府性投入的引領作用，統(tǒng)籌利用財政資金、專項債券以及土地、稅收、住房、人才等政策，實施普惠托育專項行動，鼓勵有條件的地市探索建立普惠托育機構開辦建設補助、托位補助以及示范托育機構“以獎代投”制度，支持普惠托育機構持續(xù)規(guī)范經營，帶動各地加大托育基建投資和社會投資。大力發(fā)展社區(qū)托育服務，完善嬰幼兒照護設施等基本公共服務設施。積極開展示范托育機構建設，市、縣分別建成1個市級示范性托育綜合服務中心和1家示范性托育服務機構。鼓勵有條件的
用人單位為職工提供福利性托育服務，積極支持公立醫(yī)療機構開展托育服務。鼓勵國有企業(yè)等主體積極參與普惠托育服務體系建設。盤活各級機關事業(yè)單位、國有企業(yè)閑置房產和物業(yè)資源，采取公建民營或民辦公助等形式開展普惠托育服務。支持有條件的幼兒園改造環(huán)境、開設托班，招收2―3歲幼兒。公辦托育機構收費標準的制定或調整，由市、縣行業(yè)主管部門根據生均托育成本，結合當地經濟發(fā)展水平、機構托育條件和社會承受能力等因素研究提出意見，經發(fā)展改革、財政部門審核后，報同級人民政府批準執(zhí)行。加強普惠托育機構收費監(jiān)管。引導家庭托育點規(guī)范發(fā)展。
（六）降低托育機構運營成本。落實社區(qū)托育服務發(fā)展稅費優(yōu)惠政策，托育機構用電執(zhí)行所在地的居民合表用戶電價，用水、用管道燃氣執(zhí)行所在地規(guī)定的居民階梯水價、氣價相關政策。鼓勵銀行保險機構對提供母嬰護理、托育服務及相關職業(yè)培訓、消費品生產的企業(yè)，加大金融支持力度。鼓勵商業(yè)保險機構發(fā)展托育等領域的商業(yè)保險業(yè)務，提高風險保障水平。建立托育機構關停等特殊情況應急處置機制，加強企業(yè)紓困政策支持。
（七）促進托育服務提質培優(yōu)。積極開展全國嬰幼兒照護服務示范城市創(chuàng)建活動，到2025年創(chuàng)建不少于4個示范城市，并逐步推廣經驗，擴大覆蓋面。進一步制定完善托育服務相關制度規(guī)范。鼓勵普通高等學校和職業(yè)院校開設托育服務相關專業(yè)，將符合條件的托育專業(yè)納入技工教育省級重點專業(yè)和特色專業(yè)建設，擴大托育專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模。深入實施“廣東技工”“南粵家政”工程和康養(yǎng)職業(yè)技能培訓計劃，支持培訓機構、職業(yè)院校（含技工院校）等面向托育從業(yè)人員開展職業(yè)技能培訓，按規(guī)定發(fā)放培訓補貼。按照國家部署逐步實行托育從業(yè)人員職業(yè)資格準入制度。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構等要加強對托育機構衛(wèi)生保健工作的業(yè)務指導、咨詢服務和監(jiān)督檢查，每年組織一次托育機構從業(yè)人員的衛(wèi)生保健培訓和健康檢查。嚴格落實托育機構消防安全有關要求，完善部門綜合監(jiān)管機制，嚴防發(fā)生安全事故，加強社會監(jiān)督，促進行業(yè)自律。
（八）推動學前教育普及普惠發(fā)展。鞏固提升學前教育“5080”攻堅工程，逐年增加公辦幼兒園學位供給，“十四五”期間新增33萬個以上公辦幼兒園學位，新建、改擴建2500所公辦幼兒園。新建住宅小區(qū)的配套幼兒園設立為公辦幼兒園。鼓勵和支持國有企事業(yè)單位、普通高校、街道、村集體等舉辦公辦幼兒園。實施“新課程”科學保教示范、國省兩級實驗區(qū)培育等項目，引領帶動更多幼兒園提高教育水平。實施鄉(xiāng)村幼兒園質量提升項目，建設21個城鄉(xiāng)學前教育一體化管理資源中心和粵東、粵西、粵北三個鄉(xiāng)村學前教育發(fā)展研究中心，著力補齊農村地區(qū)資源短板。健全政府投入為主、家庭合理分擔、其他多渠道籌措經費的機制，建立普惠性幼兒園收費標準動態(tài)調整制度。提高學前教育財政投入水平，落實學前教育生均撥款制度，提高普惠性幼兒園保教質量。健全學前教育資助制度，切實保障家庭經濟困難兒童接受普惠性學前教育。
（九）推動義務教育優(yōu)質均衡發(fā)展。落實政府舉辦義務教育的主體責任，推動全省義務教育城鄉(xiāng)一體化、優(yōu)質均衡發(fā)展。組織實施推動基礎教育高質量發(fā)展行動方案，各地市政府要認真落實與省政府簽訂的發(fā)展任務書，按任務清單和時間表要求積極推進相關工作。加強義務教育經費保障，有效落實“兩免一補”政策。建立全口徑全方位融入式結對幫扶機制，推動珠三角地區(qū)對口幫扶粵東粵西粵北地區(qū)。鞏固拓展“雙減”工作成果，嚴格落實義務教育階段學科類校外培訓收費政府指導價管理政策，減輕群眾經濟負擔。加強家庭教育指導，引導家長形成科學育兒觀念。加強校園健康教育，開展生長發(fā)育、性與生殖健康等方面的知識和技能教育，引導學生建立正向婚戀觀、家庭觀。
（十）建立更加靈活適宜的生育休假制度。支持各地、各用人單位探索實施更加彈性、更加方便家庭照顧嬰幼兒的生育休假制度，加強對職工的人文關懷，幫助職工更好地平衡工作和家庭關系，促進公平就業(yè)和職業(yè)發(fā)展。落實省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)的《關于進一步做好〈廣東省人口與計劃生育條例〉相關假期貫徹落實工作的通知》（粵人社規(guī)〔2023〕1號），逐步建立完善政府、用人單位、個人等多方分擔的假期用工成本機制，切實保障職工假期待遇。維護好獨生子女家庭權益，外省戶籍的獨生子女父母，其子女在廣東工作的，鼓勵用人單位參照我省獨生子女父母護理假規(guī)定安排其子女休假。
（十一）完善生育保險等社會保障制度。按照國家統(tǒng)一部署，規(guī)范生育保險生育津貼支付政策，強化生育保險對參保女職工生育醫(yī)療費用、生育津貼待遇等保障作用，將更多有關生育的藥品、醫(yī)用耗材、診療項目按規(guī)定納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，做好因工致殘并辦理傷殘退休手續(xù)的職工、享受職工醫(yī)保待遇的退休人員、靈活就業(yè)人員等人群生育醫(yī)療費用保障工作。為領取失業(yè)保險金人員繳納職工基本醫(yī)療保險費（含生育保險費），所需資金從失業(yè)保險基金列支。將住院分娩、產前檢查等醫(yī)療費用納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц斗秶＞劢褂g婦女異地生育需求，做好生育保險待遇核定與支付業(yè)務“省內通辦”“跨省通辦”工作。
（十二）加快完善住房保障體系。加快發(fā)展保障性租賃住房，促進解決新市民、青年人等群體住房困難。進一步完善公租房保障對促進積極生育的支持措施，各地在配租公租房時，對符合條件且有未成年子女的家庭，可根據其未成年子女數量，在戶型選擇方面給予適當照顧；進一步優(yōu)化公租房輪候與配租規(guī)則，將家庭人數及構成等納入輪候排序或綜合評分的因素，對符合條件且子女數量較多的家庭可納入優(yōu)先配租范圍，也可結合當地房源實際直接組織選房；完善公租房調換政策，對因家庭人口增加、就業(yè)、子女就學等原因需要調換公租房的，根據房源情況及時調換。對選擇租賃補貼的未成年子女數量較多的家庭，適當提高補貼標準。
（十三）實施精準購房租房傾斜政策。住房政策向多子女家庭傾斜，對在繳存城市無自有住房且租賃住房的多子女家庭，可適當提高租房提取額度，或按照實際房租支出提取住房公積金；對購買首套自住住房的多子女家庭，有條件的城市可給予適當提高住房公積金貸款額度等相關支持政策。具體實施辦法由各地市住房公積金管理中心制訂后，報市住房公積金管理委員會審議批準執(zhí)行。積極發(fā)揮國有住房租賃企業(yè)建設、運營、管理等綜合優(yōu)勢，支持其通過新建租賃住房、“城中村”住房規(guī)?；赓U改造等方式，擴大住房租賃規(guī)模。加快發(fā)展長租房市場，利用市場化手段多渠道增加長租房供應，逐步使租購住房在享受公共服務上具有同等權利。各地可結合實際，按照國家相關政策規(guī)定，進一步制定實施差異化住房租賃和購買房屋的優(yōu)惠政策。
（十四）強化稅收、經濟補助等支持政策。落實好3歲以下嬰幼兒照護費用個人所得稅專項附加扣除政策。建立對依法保障職工生育權益用人單位激勵機制。支持有條件的地區(qū)根據當地實際，對生育的家庭給予一定額度的育兒補貼。
（十五）推動構建家庭友好型工作場所。鼓勵用人單位結合工作實際，通過友好協(xié)商，將幫助職工平衡工作和家庭關系相關措施納入集體合同和女職工權益保護專項集體合同條款，采取彈性上下班、居家辦公等方式，幫助有接送子女上下學、照顧生病或居家子女等需求的職工解決困難。鼓勵有條件地區(qū)結合學位供給情況，探索推動多孩家庭子女入學（入園）“長幼隨學”機制。進一步加大政策支持，推廣“媽媽崗”等適合婦女的靈活就業(yè)方式，多渠道幫助婦女就業(yè)。加大招聘服務活動力度，深入開展“春風行動”、“南粵春暖”等招聘品牌活動，集中為婦女等群體提供精準人崗對接服務。加強對女性勞動者特別是生育再就業(yè)女性的職業(yè)技能培訓，按規(guī)定發(fā)放職業(yè)技能培訓補貼。實施母乳喂養(yǎng)促進行動。女職工比較多的用人單位應建立孕婦休息室、哺乳室，配備必要母嬰服務設施，更好滿足孕產期、哺乳期女職工的需求。鼓勵有條件的用人單位、學校、社區(qū)、群團組織等開展職工子女托管服務?？v深推進青年志愿者服務社區(qū)行動試點等工作，由志愿服務組織與當地社區(qū)結對，開展親子服務、“四點半課堂”等志愿服務。
（十六）加強勞動者就業(yè)權益保障。加大監(jiān)督檢查力度，開展專項執(zhí)法行動，依法查處超長工作時間、超時加班以及侵害婦女勞動保障權益等違法行為，督促用人單位依法依規(guī)落實女職工特殊勞動保護，引導用人單位建立更加科學和人性化的工時制度，減輕職工工作負擔，保障職工正常休息休假權益和婦女勞動就業(yè)合法權益。對涉嫌就業(yè)性別歧視的用人單位開展聯(lián)合約談，督促限期糾正就業(yè)性別歧視行為，促進女性勞動者平等就業(yè)。
（十七）構建新型婚育文化。積極開展人口基本國情宣傳教育，組織創(chuàng)作積極向上的文藝作品，弘揚尊老愛幼、夫妻和睦、兒童優(yōu)先等傳統(tǒng)美德和現代文明理念，倡導適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育。綜合治理出生人口性別比偏高問題，健全部門聯(lián)動和區(qū)域協(xié)作工作機制，加強男女平等、關愛女孩等婚育新風宣傳引導，依法嚴肅查處“兩非”行為。加強家庭、家教、家風建設，促進夫妻共同承擔兒童的撫養(yǎng)、教育、保護責任。鼓勵機關事業(yè)單位、群團組織、社會組織及學校等搭建平臺，開展多種形式的聯(lián)誼、交友活動。深化婚俗改革試點工作，開展婚姻家庭輔導服務，倡導簡約適度的婚俗禮儀和積極的婚育觀念，摒棄婚嫁大操大辦、高價彩禮等陳規(guī)陋習。推進兒童友好城市建設，為兒童成長發(fā)展提供適宜的條件、環(huán)境和服務。積極創(chuàng)建全國生育友好工作先進單位，樹立一批工作成效顯著的先進典型，鼓勵和帶動各地積極創(chuàng)新，營造生育友好的社會環(huán)境。
（十八）加快完善人口服務體系。以“一老一小”為重點，建立健全覆蓋全生命周期的人口服務體系。加強政府和社會協(xié)同治理，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）等基層人口管理體系和服務能力建設，加強流動人口生育支持保障。優(yōu)化生育登記服務，全面落實出生醫(yī)學證明、兒童預防接種、戶口登記、醫(yī)保參保、社保卡申領、城鄉(xiāng)居民社會保險費申報等“出生一件事”集成化辦理。強化基層人口信息管理職責，加強全員人口信息應用管理，促進入戶、入學、婚姻登記、衛(wèi)生健康等基礎信息融合共享，科學研判生育形勢和人口變動趨勢，強化人口預測預警。加強計劃生育家庭合法權益維護，建立健全政府主導、社會組織參與的計劃生育特殊家庭扶助關懷工作機制，建立健全生活、養(yǎng)老、醫(yī)療、精神慰藉等全方位幫扶保障制度，動員各級計劃生育協(xié)會深入開展“暖心行動”。
三、保障措施
（一）加強組織領導。各地要切實提高政治站位，深刻認識完善和落實積極生育支持措施的重要性和緊迫性，把人口工作提上重要議事日程，堅持“一把手”親自抓、負總責，切實履行屬地責任。各部門要完善跨部門協(xié)調機制，加強工作協(xié)調聯(lián)動，分工協(xié)作、扎實推進落實各領域積極生育支持措施。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強統(tǒng)籌協(xié)調，建立重點工作任務臺賬，積極推動各項工作取得實效。
（二）完善配套措施。省有關部門要進一步強化政策統(tǒng)籌研究和評估論證，指導各地因地制宜完善配套措施，加快形成具有廣東特色、科學務實、均衡可持續(xù)的積極生育支持政策體系。各地要抓緊出臺和實施支持生育的具體政策措施，確保責任到位、措施到位、投入到位、落實到位。
（三）強化工作落實。各地各部門要建立健全優(yōu)化生育政策目標管理責任制，完善抓落實工作機制，壓實工作責任，細化任務分工，加強督促檢查，確保各項任務落到實處。要研究建立指標體系，監(jiān)測生育、養(yǎng)育、教育成本，評估積極生育支持措施實施成效，及時優(yōu)化調整相關政策。要適時總結推廣好的經驗做法，持續(xù)開展政策宣傳解讀，及時妥善回應社會關切，營造良好氛圍。
廣東省衛(wèi)生健康委 廣東省發(fā)展改革委